O que é a Hiperêmese Gravídica?
Condição clínica onde a gestante apresenta vômitos freqüentes e abundantes que repercutem no seu estado nutricional e no equilíbrio de eletrólitos. Geralmente ocorre entre 6 a 12 semanas de gestação, dificilmente ultrapassando 20 semanas. Existe também a forma clínica de vômitos tardios da gravidez, que se iniciam após as 20 semanas de gestação.
Causas:
- Fatores psicológicos ( estresse durante a gestação)
- Alta taxa hormonal durante a gravidez
- Alteração no sistema nervoso autônomo
Fatores de Risco:
São fatores que aumentam a probabilidade de ocorrer esta condição clínica.
- Cheiros fortes (agradáveis ou desagradáveis)
- Sabor ou visão de certos alimentos
- obesidade
- Gestação com mais de um feto
- Alteração hepática
- Hipertireoidismo (elevados índices de hormônios da tireoide)
- Hiperparatireoidismo (elevados índices de hormônios das paratireoides)
Sinais e Sintomas:
- Náuseas e vômitos freqüentes e abundantes
- Perda de peso excessiva
- Diminuição do volume urinário
- Desidratação
- Elevada sensibilidade para cheiros
- Alteração no paladar
- Acidose (alteração do ph do organismo para níveis mais baixos)
- Hipovolemia (diminuição do volume total corporal)
- Doença hemorrágica da retina
Diagnóstico:
A comprovação diagnóstica se dá pela clínica.
Tratamento:
- Suporte psicológico
- Repouso
- Evitar alimentos com condimento e frituras
- Ingerir líquidos em pequena quantidade e em curtos intervalos
- Casos graves – suspender alimentação pela boca e iniciar administração de antieméticos (medicamentos que previnem o vômito)
- Reidratar a gestante
Prognóstico:
Favorável, quando o peso da gestante se mantém acima de 95% do peso anterior a gravidez. Se perda ponderal maior que 5%, pode ocorrer retardo de crescimento e anormalidades no feto. Na retinopatia hemorrágica a taxa de mortalidade é alta. Em casos graves pode se observar a presença de lesão hepática. É uma doença autolimitada (melhora com o passar do tempo).
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